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听神经瘤 (续九)作者王银邦
听神经瘤 (续九)作者王银邦
新闻来源:周口耳鼻喉医院   添加时间:2017/2/11 22:01:01   浏览次数:

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听神经瘤 

临床表现

根据肿瘤起源部位又将其分为外侧型和内侧型两类,这对早期症状是有所帮助的。外侧型的早期症状多由于听神经的前庭神经及耳蜗神经损害开始,其首发症状为耳鸣及耳聋。内侧型病程短,进展快,早期VII脑神经症状不典型,逐渐出现颅内高压。外侧型与内侧型听神经瘤的临床症状区别见下表:

                                                            外侧型与内侧型听神经瘤的区别

 发病率                           75%~82%                                             20%~25%

起源部位                         听神经内耳道段                                       听神经连脑干段 

病程进展                         病程较长、进展缓慢                                 病程较短、进展较快

VII脑神经症状                 早期出现,较完全                                     出现较晚,听神经损害较轻 

 颅内压增高                    出现较晚                                                 出现较早 

 锥体束征                       出现较晚,损害较轻                                  出现较早,损害较重  

与脑干关系                     出脑早,无明显黏膜                                  与脑干粘连较多 

 V、VII脑神经症状            多出现颅内压增高之前                              多出现在颅内压增高之后 

 X线片                           内听道扩大                                              可见骨尖破坏

   

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